1、降低鼻尖的手术方式

降低鼻尖的手术方式有：

①切除鼻翼基底3mm以上或去除鼻棘，将内侧脚锚着在前中隔角处，以使鼻尖高度轻度降低。

②根据三脚架理论，切断内侧脚与中间脚交界处，叠加缝合缩短内侧脚，以及在外侧脚附属软骨联合处垂直切开，叠加缝合缩短外侧脚均可起到明显降低鼻尖的作用。

③联合去除侧鼻软骨和鼻翼软骨之间的韧带以及内侧脚和中隔软骨之间的联系，使鼻翼软骨和中隔软骨及侧鼻软骨完全分离，如此鼻翼软骨的3个主要支撑结构(鼻翼软骨之间的韧带附着、内侧脚与中隔软骨间的联系及侧鼻软骨和鼻翼软骨本身的长度与强度)去除其二，可以获得明显降低鼻尖的效果。

2、鼻尖弧度的整形

对鼻尖大小和高低的整形操作或多或少都会伴随有鼻尖弧度的变化，1969年，JRAnderso提出的三脚架理论有助于理解这个机制，即构成鼻尖的鼻翼软骨可以看成是一个三脚架，每一侧鼻翼软骨的外侧脚相当于一个上脚，两侧鼻翼软骨的内侧脚联结起来共同组成一个下脚。

增加内侧脚长度、缩短两侧外侧脚，会在鼻尖升高的同时向上方旋转回缩;缩短内侧脚，鼻尖会降低并向下方旋转。穹窿间缝合也会对鼻翼软骨的外侧脚产生影响，进而对鼻尖的旋转方向产生影响，当缝合置于头端时，外侧脚向头端轻微旋转;置于中段时，外侧脚不旋转;置于尾端时，外侧脚向尾端旋转。另外，如果为了升高鼻尖而应用了克氏针将肋软骨固定在鼻棘上，就可以通过控制克氏针弯曲的方向来控制鼻尖旋转的方向。

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