耳廓再造是对小耳畸形或耳廓缺损症状的矫正手术。根据耳廓缺损情况，耳廓再造可分为部分再造和全再造。一般来说，耳廓再造分为两种：一种是不扩张的手术方法，即从肋软骨上雕刻出耳朵的形状，嵌入乳突区皮肤下，直接形成耳廓的形状;另一种是扩张法耳廓再造，需要从身体其他部位移植皮肤，扩张乳突区皮肤。第二次手术涉及移植肋软骨，使耳廓的形状。

耳再造术适合3-6岁儿童。一般来说，3岁儿童的耳廓在生理上已经达到成人的85%，6岁左右已经基本发育到成人的大小。所以为了减少孩子的心理压力和伤害，这个年龄做手术比较合适。耳廓再造的方法很多，分为分期手术和一期手术。材料分为自体材料(如肋软骨)和人工材料(如生物材料)。

对于完全耳缺损的情况，现在也有人主张贴假耳，但这种心理感受是不一样的。如果摸上去没有感觉，选择就少了。

常见的重建方法是取肋软骨切开做耳廓，但手术要分阶段进行。但需要注意的是，即使做了耳廓，也和正常的略有不同，看起来和正常的不完全一样。植入肋软骨做耳廓，后期修复、雕刻是再造耳廓的常用方法。

如果缺损较少，可以做小的整形手术，采用局部软组织修复。如果是严重畸形，甚至有一个耳廓根本不发育，就要分阶段分阶段进行耳廓再造。

耳廓再造是一项困难而复杂的手术。虽然再造耳廓的形状可以与正常耳廓相似，但由于正常耳廓的软骨属于弹性软骨，肋软骨是透明软骨，没有弹性纤维，再造耳廓的柔软度和弹性无法与正常耳廓完全匹配。对于需要耳廓再造，能理解手术难度，对结果有实事求是态度的，可以进行耳廓再造，否则要慎重。

耳廓再造的具体方式包括以下几种：

1.非皮肤扩张法：又称直接植入法，直接植入耳廓支架，操作分2-3次。优点是不需要扩张皮肤，缺点是耳后需要大面积植皮，容易出现感染、支架外露、皮肤收缩、支架变形等并发症。

2.皮肤扩张法：包括半包法和全包法。半包裹法是将扩张器埋在耳后，注入生理盐水，然后取出扩张器植入耳廓支架。优点是再造耳轮廓好，植皮面积小，缺点是皮肤收缩，支架变形。全包式皮肤扩张器容量大，约120-150ml。它的优点是不需要植皮，缺点是耳后皮肤因为不够而向后向上延伸。在再造耳的耳轮边缘发现了一些毛发，所以需要提前对皮毛进行处理。在医生的指导下，根据自身情况选择合适的治疗方法。

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